Årsrapporten for VestDansk Hjertedatabase (VDH) for 2024 belyser kvaliteten i behandlingen af hjertepatienter inden for invasiv kardiologi og hjertekirurgi i de tre vestdanske regioner. Årets rapport omfatter som tidligere år både invasive procedurer og non-invasive billeddiagnostiske undersøgelser med fokus på at sikre høj behandlingskvalitet, identificere variationer og skabe grundlag for forbedringstiltag.
Hovedresultaterne fra årets rapport viser generelt et højt fagligt niveau i behandlingen, men med visse variationer, som bør give anledning til refleksion:
- Hjerte-CT anvendes bredt og med høj billedkvalitet, omend der fortsat ses betydelige forskelle mellem centrene. Rapporten anbefaler harmonisering af registreringspraksis samt fremadrettet mulighed for registrering af FFRct-resultater og MR-perfusionsaktivitet.
- Myokardieperfusion (NUK) har oplevet et markant fald i anvendelse (62% over tre år). Skiftet fra SPECT til PET er i gang, dog med forskellig implementeringsgrad på tværs af regionerne. Der ses også variation i den kliniske anvendelse og fortolkning af myokardieperfusions undersøgelserne.
- Koronarangiografi (KAG) udføres med høj kvalitet på alle centre, men den decentrale struktur i Region Syd medfører logistiske udfordringer og ressourcemæssige overvejelser. Esbjerg Sygehus har opnået væsentlige forbedringer i anvendelsen af radialisadgang og nærmer sig nu kvalitetsmålet.
- Ballonudvidelser (PCI) opretholder høj datakomplethed. Den lave komplikationsrate er på niveau med høj internationalt standard.
- Kateterbaseret aortaklapimplantation (TAVI) resultaterne viser fortsat en lav 30-dages dødelighed. Der er forskelle centrene imellem ift. 1-års dødelighed, som kan være tilfældig men bør monitoreres.
- Hjertekirurgi opretholder et højt internationalt niveau på alle centre i Vestdanmark.
- Anæstesi og intensiv resultaterne viser lav genindlæggelsesrate på intensiv og høj andel af patienter som ekstuberes inden for 8 timer på alle centre. Dog ligger andelen af postoperative blodtransfusioner stadig over måltallet hvilket bør adresseres.
Vi håber, at årsrapporten giver anledning til både faglig refleksion og kvalitetsudvikling og ønsker god læselyst.